埼玉医科大病院
腎臓内科外来

当科は、腎臓疾患、透析関連疾患、高血圧を主な対象疾患としています。
具体的には蛋白尿・血尿や腎機能異常の精査、腎代替療法への移行、全身性疾患から波及した二次性腎症、腎臓と関連する血圧異常などです。慢性腎炎やネフローゼ症候群に対しては、詳細な尿・血液検査の結果次第で、必要に応じて速やかに腎生検を行い、迅速な治療介入を心がけています。
腎機能障害の患者さんには、薬物療法のみならず、食事療法や生活習慣の改善にも重点をおき、最大限の進行防止対策を行います。難治性ネフローゼ症候群、急速進行性腎炎症候群(顕微鏡的多発血管炎)は、国の難病に指定されており、当科が最も力を入れている診療分野です。末期腎不全になるだけではなく、病気自体や治療によって生命も脅かされる疾患ですので、既に確立された治療法から最新の治療法まで、あらゆる可能性を積極的に取り入れ、経験豊かなスタッフが幅広い選択肢の中から、患者さんの年齢や既往を考慮して最適な治療方針を御提案させて頂きます。また、腎代替療法の中でも移植医療に関しては、埼玉医大国際医療センターと密に連携して診療を行っています。

腎代替療法相談外来

当科では、慢性腎臓病(CKD)が進行し、将来的に腎代替療法導入が想定される患者さんを対象に、「腎代替療法相談外来」を設置しています。
本外来は、単なる腎代替療法の説明や選択支援にとどまらず、患者さんと医療者が治療方針を共に考えるShared Decision Making(SDM)を重視した意思決定支援の場として位置づけています。
血液透析、腹膜透析、腎移植といった各腎代替療法について、医学的適応や予後評価に加え、患者さんの生活背景、価値観、家族構成、社会的支援体制を踏まえた総合的評価を行ったうえで、専門医と専門看護師が連携し、治療選択を支援しています。
保存期から導入期、さらに治療継続期を見据えた長期的視点での意思決定を重視し、緊急導入の回避や計画的導入につなげることを目指しています。
地域医療機関と継続的に情報共有を行いながら、患者さんの価値観を尊重した腎代替療法選択および将来を見据えた療養方針の構築を支援しています。